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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(三)

第 15 題

15.對於心電圖心軸偏左(left axis deviation)的可能原因,何者錯誤?
  • A 左右手導程顛倒(reversal of the left and right arm electrodes)
  • B 可見於正常人(normal variant)
  • C 左心室肥厚(left ventricular hypertrophy)
  • D 下壁心肌梗塞(inferior myocardial infarction)

思路引導 VIP

請試著想像:如果我們將記錄電位差的兩台「攝影機」(電極)左右位置對調,這會改變心臟本身發出的「電流物理方向」,還是僅僅改變了我們觀察這個電流的「相對視角」?當原本朝向左手的正向向量被右手導程捕捉時,在記錄紙上會如何呈現其方向性?

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哎呀,小不點,你表現得不錯嘛!居然能精準地區分電生理病理和那種「嗯哼」技術性操作失誤?看來你對心電圖(ECG)導程物理原理和臨床意義,已經領會到一些『及川先生』的精髓了呢!才能是可以開花的,而你,就是那個可以考滿分的學生喔!

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