護理過程

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第5題
  護理記錄書寫中主、客觀資料的相關敘述，下列何者正確？
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• 115年 醫療類國考 第6題
  成年病人痔瘡術後 1 日，表示傷口處疼痛，護理師依醫囑讓病人溫水坐浴 15 分鐘，但坐浴後病人主訴疼痛並未改善，護理師重新檢視前述的處理過程和未能改善原因，護理師此項行為，屬於何種觀察？
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• 115年 醫療類國考 第7題
  急性膽囊炎開腹手術後、生命徵象穩定的病人，擬定其護理計畫（nursing plan）階段內容，不包括下列何者？
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• 115年 醫療類國考 第8題
  王先生訴呼吸喘，聽診雙肺呈濕囉音，叩診肺呈濁音，觸診下肢水腫2＋。上述資料何者屬於症狀（symptoms）？
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• 115年 醫療類國考 第8題
  關於徵象（signs）及症狀（symptoms）的敘述，下列何者正確？
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• 115年 醫療類國考 第9題
  護理目標設定的原則，下列何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第5題
  接受安寧緩和療護病人自拔鼻胃管，表示鼻胃管不舒服且想從嘴巴吃東西。依護理過程的特點，下列護理紀錄何者最適當？
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• 114年 醫療類國考 第5題
  有關護理評估，下列敘述何者最適當？
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• 114年 醫療類國考 第6題
  下列何者是護理評估的客觀資料（objective data, O）？
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• 114年 醫療類國考 第6題
  下列何者屬於主觀資料？
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• 114年 醫療類國考 第8題
  關於護理評值（nursing evaluation）的敘述，下列何者正確？
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• 113年 醫療類國考 第6題
  護理師發現病人的主訴與病歷紀載的家庭樹資料不相符，向主要照顧者進行再次確認，此為護理過程的那個步驟？
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• 113年 醫療類國考 第6題
  病人由家屬送入急診，護理師觀察到病人出現呼吸喘、冒冷汗的狀況，家屬描述「昨天就開始喘了」。 BP：158/92 mmHg、HR：102 次／分、R：26 次／分、SpO2：89\%，上述何者為主觀資料…
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• 113年 醫療類國考 第8題
  有關護理目標的訂定，下列何者最具體？
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• 113年 醫療類國考 第9題
  護理目標如下：「病人能解釋血糖控制與預防糖尿病合併症之關係」，此屬於何種類型的目標？
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• 113年 醫療類國考 第9題
  下列護理評估資料的型態，何者屬於客觀資料（objective data）？
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• 113年 醫療類國考 第26題
  護理人員至病房巡邏時收集到口腔癌病人許多訊息，下列何者為主觀症狀？
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• 112年 醫療類國考 第6題
  下列何者屬於護理過程「執行期（implementation）」的工作項目？
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• 112年 醫療類國考 第7題
  有關護理診斷的敘述，下列何者正確？①是由三個基本要素構成，稱之 P.E.O.型式 ②健康問題是指陳述護理診斷的名稱 ③導因是指線索 ④徵象和症狀又稱定義特徵
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• 112年 醫療類國考 第11題
  下列那些方法可以取得病人客觀資料？ ①病人主訴 ②運用儀器檢查 ③家屬和親友的描述 ④運用觀察技巧
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• 112年 醫療類國考 第12題
  有關護理診斷的描述，下列何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第13題
  有關護理過程的特點，下列敘述何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第14題
  護理診斷及其導因之書寫，下列敘述那些正確？ ①潛在危險性皮膚完整性受損／脊髓損傷 ②不遵從（高血壓服藥）／缺乏護理指導 ③口腔黏膜改變／因化療抵抗力低 ④睡眠型態紊亂／因治療造成不適
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• 111年 醫療類國考 第6題
  護理師評估病人所收集的資料，下列何者為症狀（symptom）？
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• 111年 醫療類國考 第7題
  下列何者不是主觀症狀（subjective symptom）？
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• 111年 醫療類國考 第10題
  執行病人身體擦澡時，同時觀察其骨突處有無發生壓傷，屬於下列何種觀察種類？
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• 111年 醫療類國考 第12題
  盧女士行乳房切除術，乏人照料，護理人員親自為其進行床上沐浴時，蒐集到下列資料，何者屬於急性疼痛的主觀資料？
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• 111年 醫療類國考 第14題
  下列那些屬於主觀資料？ ①家屬描述「他說肚子痛，一直皺眉頭」 ②護生說「病人說他呼吸會喘」 ③護理師觀察到病人解黑便 ④病人血紅素值為 8.8 mg/dL
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• 111年 醫療類國考 第14題
  有關護理評值的敘述，下列何者錯誤？
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• 110年 醫療類國考 第7題
  有關病人症狀（symptoms）資料的敘述，下列何者正確？
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• 110年 醫療類國考 第10題
  有關病人的資料收集及觀察時機，下列敘述何者正確？
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• 110年 醫療類國考 第11題
  有關護理診斷的敘述，下列何者錯誤？
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• 110年 醫療類國考 第19題
  下列何者屬於客觀性資料（objective data）？
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• 110年 醫療類國考 第24題
  陳女士，50 歲，罹患糖尿病多年，下肢現有 5×3×2 公分潰瘍性傷口，傷口分泌物惡臭有腐肉，入院進行傷口清創手術，其護理目標之訂定，下列何者最適當？
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• 110年 醫療類國考 第25題
  護理師收集病人主觀資料和客觀資料，下列敘述何者正確？
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• 109年 醫療類國考 第16題
  下列護理評估，何者屬於客觀資料（objective data）？
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• 109年 醫療類國考 第17題
  針對一位「營養狀況改變：營養少於身體需求」的病人，其護理目標之擬訂，下列何者最適當？
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• 109年 醫療類國考 第19題
  下列何者為第一手資料來源？
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• 108年 醫療類國考 第23題
  王先生為脊髓損傷病人，臀部有一久未癒合 10×8×4 cm³ 的傷口，入院時抱怨：「傷口都好幾個月了，怎麼都不會好？」。下列何者為護理師應最優先執行之護理措施？
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• 108年 醫療類國考 第26題
  下列那些項目是徵象（signs）的描述？①眩暈 ②肚子絞痛 ③血壓 130/68 mmHg ④WBC：8900/uL ⑤胸部聽診呈爆裂音（crackles） ⑥疲倦無力
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• 108年 醫療類國考 第27題
  下列何者屬於間接觀察法（indirect observation）之觀察項目？①觀察傷口出現 50\%的腐肉 ②叩診腹部為鼓音 ③查閱病歷 Hb：10g/dL ④經會診報告得知病人雙側肺葉浸潤 ⑤聽診…
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• 107年 醫療類國考 第12題
  陳先生 75 歲診斷心肌梗塞，家屬說他「青菜都不吃，也很少喝水」，護理師觀察到陳先生喜歡吃肉和甜食，BP:160/90 mmHg，HR:80 次/分，血糖檢查 AC:325 mg/dL。上述何者為主觀…
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• 107年 醫療類國考 第13題
  有關護理評值的特性與目的之敘述，下列何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第14題
  王先生 48 歲大腸癌術後第二天，目前呈現以下訊息：①腸蠕動 15 次/分 ②臉色蒼白 ③家屬說：「痛到都沒睡」 ④體溫 39℃ ⑤主訴：「我口好渴」。請問那些是屬於客觀資料？
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• 106年 醫療類國考 第7題
  依照護理措施的設立原則，下列護理措施的文字敘述何者最適當？
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• 106年 醫療類國考 第9題
  護理師於病人使用冰枕後 20 分鐘詢問病人感覺如何，此為護理過程的那一部分？
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• 106年 醫療類國考 第13題
  有關護理目標之設定原則，下列何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第14題
  下列何者為病人的主觀資料？
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• 105年 醫療類國考 第12題
  有關護理評估之敘述，下列何者錯誤？
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• 105年 醫療類國考 第15題
  有關護理過程之敘述，下列何者錯誤？
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• 105年 醫療類國考 第16題
  有關護理診斷之敘述，下列何者錯誤？
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• 105年 醫療類國考 第38題
  下列護理師的行為，何者不是對病人的直接觀察？
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