腦血管疾病與腦部影像判讀：臨床案例分析

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第45題
  82 歲女性病人突然發生右側枕葉頭痛合併左側視野缺損，無顯影劑之腦部電腦斷層（non-contrast CT）檢查結果如下圖①，磁振造影之磁敏感加權成像（susceptibility weighted…
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• 115年 醫療類國考 第56題
  關於原發性中樞神經淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma, PCNSL）的敘述，下列何者錯誤？
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• 115年 醫療類國考 第75題
  56 歲男性，主訴近 2 年來雙側視力模糊，頭部磁振造影檢查結果如附圖，下列何者為最可能之診斷？
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• 114年 醫療類國考 第46題
  67 歲男性病人，被家人發現突然無法言語及右側肢體無力，之後意識逐漸昏迷，其腦部電腦斷層掃描如下，針對此病人所做的降腦壓治療，何者最不適當？
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• 114年 醫療類國考 第57題
  關於中樞神經系統惡性腫瘤轉移的敘述，下列何者最不恰當？
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• 114年 醫療類國考 第74題
  74.53 歲女性，一個月來有頭痛現象，根據所附二張 MRI 影像，下列何者為最可能的診斷？
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• 114年 醫療類國考 第74題
  53 歲女性，一個月來有頭痛現象，根據所附二張 MRI 影像，下列何者為最可能的診斷？
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• 114年 醫療類國考 第74題
  關於腦膜瘤（meningioma）的影像特徵，下列敘述何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第75題
  50 歲女性患者，近期因急性心臟衰竭而昏迷，接受電腦斷層檢查，圖為注射顯影劑後的影像，下列何者是最可能的診斷？
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• 113年 醫療類國考 第45題
  70歲女性為肺癌病人，因右腳無力就診，抽血檢查發現D-dimer檢驗數值為16 mg/L（正常值為＜0.5 mg/L），腦部磁振造影（MRI）檢查結果如下圖（①fluid–attenuated inv…
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• 113年 醫療類國考 第45題
  45.70歲女性為肺癌病人，因右腳無力就診，抽血檢查發現D-dimer檢驗數值為16 mg/L（正常值為＜0.5 mg/L），腦部磁振造影（MRI）檢查結果如下圖（①fluid–attenuated…
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• 113年 醫療類國考 第50題
  66歲女性最近一個多月來出現記憶力減退、視幻覺、走路不穩，突然聽見鞭炮聲會身體顫抖。她的腦部磁振造影擴散加權成像（diffusion-weighted imaging）結果如下圖。她最可能的診斷是：
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• 113年 醫療類國考 第50題
  50.66歲女性最近一個多月來出現記憶力減退、視幻覺、走路不穩，突然聽見鞭炮聲會身體顫抖。她的腦部磁振造影擴散加權成像（diffusion-weighted imaging）結果如下圖。她最可能的診斷…
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• 113年 醫療類國考 第56題
  關於腦膜瘤（meningioma）的敘述，下列何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第56題
  56.關於腦膜瘤（meningioma）的敘述，下列何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第57題
  關於腦下垂體腫瘤，下列敘述何者最不恰當？
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• 113年 醫療類國考 第57題
  57.關於腦下垂體腫瘤，下列敘述何者最不恰當？
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• 113年 醫療類國考 第74題
  84歲女性，有高血壓病史，突然頭痛噁心而至急診求診。頭部電腦斷層檢查發現有廣泛蜘蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）併腦室內出血；進一步做頭部血管攝影檢查，影像如…
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• 113年 醫療類國考 第74題
  74.84歲女性，有高血壓病史，突然頭痛噁心而至急診求診。頭部電腦斷層檢查發現有廣泛蜘蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）併腦室內出血；進一步做頭部血管攝影檢查，…
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• 113年 醫療類國考 第74題
  關於轉移性腦瘤（brain metastasis）的影像表現，下列敘述何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第74題
  74.關於轉移性腦瘤（brain metastasis）的影像表現，下列敘述何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第75題
  關於腦梗塞（cerebral infarction）的影像，下列敘述何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第75題
  75.關於腦梗塞（cerebral infarction）的影像，下列敘述何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第44題
  50歲男性病人突然發生右側肢體無力，無顯影劑之腦部電腦斷層（non-contrast CT）檢查結果如下圖①，經顯影劑造影之腦部電腦斷層如下圖②。於圖②中箭頭所指的小白點，其名稱及意義為何？
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• 112年 醫療類國考 第44題
  毛毛樣血管疾病（moyamoya disease），指的是下列何種病變？
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• 112年 醫療類國考 第45題
  針對可逆性後腦病變症候群（posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES），下列敘述何者最不恰當？
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• 112年 醫療類國考 第46題
  49歲男性平常有高血壓，因突發性右側肢體無力及麻木而就診，就診當天的無顯影劑腦部電腦斷層（noncontrast CT）檢查結果如下圖①，5天後的腦部磁振造影（MRI）檢查結果如下圖②（Fluid a…
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• 112年 醫療類國考 第74題
  28歲女性，最近偶爾會有突發性的暈厥，腦部CT及MRI影像如附圖所示，下列敘述何者最不恰當？
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• 112年 醫療類國考 第75題
  60歲女性因頭痛到急診就醫，根據所附頭部電腦斷層（CT）與電腦斷層血管造影（CTA）影像判斷，下列敘述何者正確？
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• 112年 醫療類國考 第77題
  有關腦部出血相關疾病，下列敘述何者正確？
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• 111年 醫療類國考 第45題
  下列何種磁振造影序列（sequences），對於偵測腦細胞在梗塞數分鐘後所產生細胞毒性水腫（cytotoxic edema）具有最高敏感度？
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• 111年 醫療類國考 第45題
  42 歲男性病人突然發生左側肢體無力，無顯影劑之腦部電腦斷層（non-contrast CT）檢查結果如圖①，於 2 天後病人因漸進性意識不清再次安排了腦部 CT 檢查，結果如圖②。下列何種治療最有可…
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• 111年 醫療類國考 第46題
  一位66歲女性病人，有高血壓及心律不整病史多年，被家人發現突然無法言語及右側肢體無力，之後意識逐漸昏迷，其腦部電腦斷層掃描如下，最有可能發生問題的血管為何？
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• 111年 醫療類國考 第51題
  54 歲女性主訴最近三年來記憶力減退，她在 49 歲時曾發生右側肢體無力，後來完全恢復。她的簡易智能測驗（Mini-Mental State Examination）得分 22 分（滿分 30 分），…
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• 111年 醫療類國考 第57題
  高惡性度神經膠質瘤（high-grade glioma）與低惡性度神經膠質瘤（low-grade glioma）的臨床病症相比較，下列何者錯誤？
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• 111年 醫療類國考 第74題
  懷孕週數20週出生的早產兒，出生後2個月出現腦室擴大，其T2加重磁振造影像可見腦室壁上的低訊號病灶如圖，最可能原因為何？
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• 111年 醫療類國考 第75題
  5歲男童因超音波篩檢發現腹部腫瘤，磁振造影T1加權影像如圖示，則該腫瘤位於何處？
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• 110年 醫療類國考 第17題
  17.6 歲兒童突然發生急性腦動脈缺血性梗塞（Cerebral ischemic stroke），下列何者是最不常見的病因？
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• 110年 醫療類國考 第47題
  47.一位28歲女性突然發生劇烈頭痛，當她躺下後數分鐘內會改善，起床後數分鐘內頭痛又會加劇。她接受注射顯影劑的腦部磁振造影檢查發現硬腦膜有瀰漫性的顯影。下列何者為最可能的診斷？
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• 110年 醫療類國考 第48題
  48.下列關於顱內壓上升（increased intracranial pressure）之臨床徵候與檢視的敘述，何者錯誤？
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• 110年 醫療類國考 第75題
  75.26歲女性患者，主訴姿態性頭痛已經一個星期，接受磁振造影檢查，圖A是FLAIR影像，圖B是注射顯影劑後的T1加權影像，下列何者是最可能的診斷？
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• 110年 醫療類國考 第75題
  75.41 歲女性患者，主訴近幾天有頭痛、噁心和嘔吐症狀，接受電腦斷層檢查，圖 A 為未注射顯影劑的影像，圖 B 則為注射顯影劑後的影像，在圖 B 箭頭所指的是：
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• 109年 醫療類國考 第46題
  磁振造影（MRI）在臨床運用中，對於接近大腦皮質（cortical）或是腦室（ventricle）旁的腦部梗塞，下列何種序列（sequences）可提供最高敏感度將病灶突顯出來？
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• 109年 醫療類國考 第46題
  46.一位70歲男性病人，有多年高血壓病史，沒有常規藥物控制。早上做晨間運動時，突然失去意識倒地不起，經119轉送急診，腦部電腦斷層掃瞄如下圖，最有可能的診斷為：
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• 109年 醫療類國考 第56題
  下列分泌何種荷爾蒙的腦下垂體腺瘤（hormone-secreting pituitary adenoma），可以考慮服用多巴胺促效劑（dopamine agonist）治療？
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• 109年 醫療類國考 第75題
  一位22歲女性，因左頂葉出血，接受腦部血管攝影檢查如圖，診斷是？
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• 109年 醫療類國考 第75題
  75.72歲男性，突然昏倒，送急診室，未注射對比劑之腦部電腦斷層（CT）檢查如圖，診斷是：
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• 108年 醫療類國考 第46題
  李小姐，55歲，因突發性頭痛及癲癇發作、意識障礙被同事送到急診室，其電腦斷層攝影檢查（CT）如下圖。下列敘述何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第47題
  下列何者是造成蜘蛛膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）最常見的原因？
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• 108年 醫療類國考 第47題
  李先生，45歲，患有偏頭痛（migraine），無高血壓、糖尿病病史，因腦梗塞住院。他的父親及弟弟也有腦梗塞病史，弟弟除腦梗塞外，也有失智症（dementia）。下列敘述何者最正確？
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• 108年 醫療類國考 第75題
  50歲男性患者，主訴左側肢體無力已經二個星期，接受磁振造影檢查，圖A是注射顯影劑後的T1加權影像，圖B是擴散加權影像（diffusion-weighted image），下列何者是最可能的診斷？
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• 108年 醫療類國考 第76題
  15歲學生不幸摔車疑似造成上腹部器官挫傷，抱怨上腹部疼痛、心跳加快，若欲進行腹部影像評估是否有肝臟血管傷害出血，下列何者最為優先？
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• 108年 醫療類國考 第77題
  33歲健康女性，突發劇烈頭痛及暈厥（syncope），病人清醒後有頭痛、嘔吐及頸部酸痛現象，此時最優先的檢查為何？
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• 107年 醫療類國考 第46題
  臺灣最常見的腦中風是那一分類？
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• 107年 醫療類國考 第47題
  目前偵測早期腦梗塞，最敏銳的影像檢查是：
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• 107年 醫療類國考 第48題
  下列何種腦血管疾病最不可能發生於兒童？
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• 106年 醫療類國考 第49題
  八十四歲的伍爺爺因突發頭痛及行動不便，被送至急診室，神經內科主治醫師認為是出血性中風，最合適的檢查為下列何者？
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• 106年 醫療類國考 第59題
  下列有關腦膜瘤（meningioma）之敘述，何者正確？
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• 106年 醫療類國考 第60題
  腦部原發性淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma）的治療方式中，下列何者最不適當？
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• 105年 醫療類國考 第56題
  下列何種腦腫瘤使用皮質類固醇（corticosteroid）治療後，雖然會減輕腦水腫（brain edema），但也會使腦腫瘤消退（tumor regression）而影響正確的組織細胞學的診斷（hi…
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• 105年 醫療類國考 第56題
  愛滋病毒感染和器官移植後，長期接受免疫抑制劑治療的病人會增加下列何種腦腫瘤的罹患率？
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• 105年 醫療類國考 第78題
  一位70歲老年人在2天前跌倒撞到頭後，今天覺得左側無力且嗜睡，在急診的電腦斷層掃描顯示硬腦膜下血腫（subdural hematoma）下列敘述何者錯誤？
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