呼吸困難與相關呼吸道疾病：病因、診斷與治療

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第45題
  下列有關阻塞性睡眠呼吸中止症（obstructive sleep apnea, OSA）的敘述，何者最不適當？
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• 115年 醫療類國考 第47題
  65 歲男性病人，身體一向健康沒有慢性疾病。因近二年多來有漸進性的乾咳及運動時呼吸困難而前來門診就診，身體檢查發現兩側下肺葉有 fine crackles，手指有杵狀指，其他檢查正常。 肺功能檢查顯示…
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• 115年 醫療類國考 第48題
  65 歲男性，每天抽菸 1 包，平時有爬山的習慣，來到急診時自訴咳嗽兩週，有黃色濃痰，呼吸有 wheezing 聲，下列鑑別診斷中最不可能的是：
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• 115年 醫療類國考 第49題
  胸腔超音波檢查對下列何者疾病，幫助診斷價值最低？
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• 115年 醫療類國考 第51題
  呼吸困難（dyspnea）是一種主觀感受，包含強度各異、性質不同的感覺。其體驗源自多種生理、心理、社會和環境因素，並可能引發繼發性生理及行為反應。下列何者不是造成慢性呼吸困難（chronic dysp…
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• 114年 醫療類國考 第12題
  12.一位 60 歲女性，高血壓病人，經藥物治療 3 個月控制穩定，血壓已降至 130/85 mmHg 左右。最近一個月，常有突發性劇烈乾咳，肺部聽診正常，胸部 X 光亦正常。下列何種處置應最優先？
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• 114年 醫療類國考 第45題
  有關 hypersensitivity pneumonitis，下列敘述何者最適當？
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• 114年 醫療類國考 第46題
  65 歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診，其肺功能檢查顯示：$FEV_1/FVC$ 58\%，$FEV_1$ 為 70\%預測值，$DL_{CO}$ 為 55\%預測值，則最有可能之診斷為何？
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• 114年 醫療類國考 第48題
  關於肋膜積水（pleural effusion）的描述，下列何者最為適當？
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• 114年 醫療類國考 第48題
  48. 35 歲家庭主婦因一個星期的咳嗽和呼吸短促求診。胸部 X 光檢查發現兩側肺浸潤，經支氣管鏡檢查，支氣管無異常。肺泡灌洗術（bronchoalveolar lavage）發現 eosinophi…
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• 114年 醫療類國考 第49題
  48 歲女性抽菸 30 年有嚴重的肺氣腫，這次住院因為感冒後喘的情形加重，動脈血中 $CO_2$ 上升，主治醫師決定給與非侵襲性正壓呼吸器（non-invasive ventilator），下列敘述何…
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• 114年 醫療類國考 第50題
  一位 56 歲男性病患，身高 162 cm，體重 89 kg，主訴運動時呼吸困難，血壓偏高控制不好，睡眠頻頻中斷，造成白天嗜睡，精神不濟，記憶衰退。休息時血氧濃度都在 85\%以下，動脈血中的 $PaCO_2$…
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• 114年 醫療類國考 第51題
  51.關於乳糜胸（chylothorax）的敘述，下列何者正確？
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• 114年 醫療類國考 第74題
  65 歲男性病人，主訴腎功能不良，常規腹部Ｘ光片（KUB）顯示如附圖。下列何者為最可能的診斷？
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• 114年 醫療類國考 第75題
  下列何者影像徵象最不傾向於活動性肺結核（active TB）？
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• 113年 醫療類國考 第45題
  有關interstitial lung disease（ILD）的治療，下列何者最為適當？
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• 113年 醫療類國考 第45題
  45.有關interstitial lung disease（ILD）的治療，下列何者最為適當？
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• 113年 醫療類國考 第45題
  下列何者不是診斷usual interstitial pneumonia在胸部電腦斷層的典型特徵？
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• 113年 醫療類國考 第46題
  下列何種指標不是阻塞型呼吸中止症候群（obstructive sleep apnea syndrome）嚴重度的指標？
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• 113年 醫療類國考 第46題
  46.下列何種指標不是阻塞型呼吸中止症候群（obstructive sleep apnea syndrome）嚴重度的指標？
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• 113年 醫療類國考 第46題
  60歲女性病人，因近日有呼吸困難及胸痛情形前來就診。就診時身體診察發現有右腳單隻腳水腫之情形，最有可能的診斷為何？
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• 113年 醫療類國考 第49題
  急性低血氧性呼吸衰竭（acute hypoxemic respiratory failure），若胸部X光片顯示無異常，則鑑別診斷可包括：①肺栓塞 ②右至左分流（right-to-left shunt…
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• 113年 醫療類國考 第49題
  49.急性低血氧性呼吸衰竭（acute hypoxemic respiratory failure），若胸部X光片顯示無異常，則鑑別診斷可包括：①肺栓塞 ②右至左分流（right-to-left sh…
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• 113年 醫療類國考 第50題
  病人因慢性阻塞性肺病急性發作至急診求診，下列處置何者缺乏實證支持？
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• 113年 醫療類國考 第51題
  30歲男性因咳嗽有痰數月而就醫，其胸部X光檢查如附圖。下列何者為最可能的診斷？
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• 113年 醫療類國考 第51題
  51.30歲男性因咳嗽有痰數月而就醫，其胸部X光檢查如附圖。下列何者為最可能的診斷？
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• 113年 醫療類國考 第72題
  有關煤礦工人塵肺症（coal workers pneumoconiosis, CWP）與矽肺症（silicosis）臨床表現的比較，煤礦工人塵肺症之特徵，下列敘述何者正確？
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• 113年 醫療類國考 第72題
  72.有關煤礦工人塵肺症（coal workers pneumoconiosis, CWP）與矽肺症（silicosis）臨床表現的比較，煤礦工人塵肺症之特徵，下列敘述何者正確？
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• 112年 醫療類國考 第45題
  張小姐因肺炎治療一星期後持續發燒且出現胸痛的症狀，胸部X光檢查發現右側肋膜積液（pleural effusion），下列肋膜積液生化檢查的結果，何者最應積極引流治療？
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• 112年 醫療類國考 第45題
  65歲男性至門診求診，主訴慢性咳嗽及運動性氣促，過去無心臟病或糖尿病之病史，抽菸史50包年，已戒菸2年。最近咳嗽氣促的症狀加劇，下列何者是診斷COPD的必要檢查？
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• 112年 醫療類國考 第46題
  吳先生45歲，不抽菸，因咳嗽2個月至門診就醫，胸部Ｘ光檢查結果如圖所示，最可能的診斷為何？
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• 112年 醫療類國考 第46題
  COPD病人接受長效型支氣管擴張劑治療3個月後症狀仍不穩定，抽血檢查發現WBC：9,500/mm³；neutrophil：70\%；eosinophil：5\%；C-reactive protein：…
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• 112年 醫療類國考 第47題
  體外胸腔超音波檢查對下列何種情況之診斷，最沒有幫助？
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• 112年 醫療類國考 第48題
  有關慢性阻塞性肺病（COPD）病人的治療策略，下列敘述何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第48題
  63歲男性病人，因運動時呼吸困難前來就診，肺功能檢查顯示TLC 70\%預測值，FEV₁/FVC 80\%，最大吸氣壓力（maximal inspiratory pressure）55\%預測值，下列…
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• 112年 醫療類國考 第49題
  急性呼吸窘迫症（acute respiratory distress syndrome, ARDS）與心因性肺水腫（cardiogenic pulmonary edema）最大的不同在於：
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• 112年 醫療類國考 第50題
  下列關於矽肺症（silicosis）的敘述，何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第75題
  關於慢性阻塞性肺病（COPD）的影像學表現，下列敘述何者最不恰當？
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• 111年 醫療類國考 第32題
  一位 72 歲男性病人手部有 clubbing of fingers 的症狀，手部 X 光檢查發現有 hypertrophic osteoarthropathy，此病人的這些臨床特徵與下列何種疾病最有…
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• 111年 醫療類國考 第46題
  63 歲女性，3 週前因下背劇痛至門診求診，並接受 non-steroid anti-inflammatory drug 止痛劑緩解症狀。最近一週開始出現咳嗽、發燒症狀及呼吸急促現象，至急診室求診發現…
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• 111年 醫療類國考 第47題
  62歲男性患者，因近三個月有慢性咳嗽而前來就診，肺部聽診時發現有單頻喘鳴聲（monophonic wheeze），最有可能的診斷為何？
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• 111年 醫療類國考 第47題
  下列何種檢查，最能正確診斷特發性肺纖維化症（idiopathic pulmonary fibrosis）？
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• 111年 醫療類國考 第48題
  70歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診，其肺功能檢查顯示：TLC為70\%預測值，FEV1為65\%預測值，FEV1/FVC 78\%，DLco為55\%預測值，最有可能的診斷為何？
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• 111年 醫療類國考 第51題
  非侵襲性正壓呼吸器（noninvasive positive pressure ventilator）的禁忌症，不包括下列何者？
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• 111年 醫療類國考 第51題
  下列何者不是 COVID-19 肺部感染的特徵？
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• 110年 醫療類國考 第42題
  陳先生每天抽一包菸已40年，最近一年來，走路爬坡出現呼吸困難現象，門診的胸部Ｘ光檢查顯現兩側肺野皆透亮較黑，若要安排肺功能檢查，下列項目何者最適當？
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• 110年 醫療類國考 第43題
  下列何者不是廣泛性支氣管擴張症（diffuse bronchiectasis）常見的致病原因？
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• 110年 醫療類國考 第44題
  關於慢性阻塞性肺病（COPD），下列敘述何者最正確？
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• 110年 醫療類國考 第45題
  45歲男性重症肌無力病人，因為上呼吸道感染後肌無力症狀惡化，且意識紊亂，由家人送至急診處。動脈血氧氣體分析（room air）結果如下：PaCO2 70mmHg，PaO2 55 mmHg，HCO3^-…
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• 110年 醫療類國考 第46題
  下列何種因素易導致吸入性肺炎（aspiration pneumonia）？①全身性硬化症（systemic sclerosis） ②巴金森氏症（parkinsonism） ③肺部纖維化（pulmona…
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• 110年 醫療類國考 第46題
  23歲女性幼稚園老師，無過往病史，因4天的咳嗽、胸痛至急診求治。體溫38.8°C，呼吸不順暢，聽診顯示左側下肺部呼吸聲減弱，觸診之觸覺震顫（tactile fremitus）降低，叩診左下肺部有濁音（…
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• 110年 醫療類國考 第47題
  有關間質性肺疾（interstitial lung disease）主要病理生理學的變化，下列敘述何者錯誤？
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• 110年 醫療類國考 第47題
  下列有關原發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）之敘述，何者錯誤？
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• 110年 醫療類國考 第48題
  下列有關結核性肋膜積液（tuberculous pleural effusion）之敘述，何者錯誤？
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• 110年 醫療類國考 第49題
  50歲之女性病人，因呼吸困難而前來就診，近距離即可聽到其吸氣時有stridor聲音，最可能診斷為下列何者？
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• 110年 醫療類國考 第72題
  下列有關職業性肺病（occupational lung disease）之敘述，何者最適當？
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• 110年 醫療類國考 第78題
  18歲高中男生身高182公分，體重58公斤，平常喜歡打籃球，昨天打籃球時，突然感到左胸疼痛，感覺是尖銳的痛且深呼吸更嚴重，有喘不上來的感覺，他最有可能的診斷為何？
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• 109年 醫療類國考 第43題
  有關慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）之敘述，下列何者錯誤？
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• 109年 醫療類國考 第46題
  要診斷肺尖（lung apices）上的病灶，下列何種X光片的照法，最為適當？
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• 109年 醫療類國考 第46題
  46.60歲之男性病人，因有左側胸痛，咳嗽及呼吸困難而至急診處就醫，聽診時發現左後側肺野有明顯的支氣管音（bronchial sound），其最可能之診斷為何？
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• 109年 醫療類國考 第47題
  70歲男性抽菸近50年，有多年長期咳嗽及運動時呼吸困難症狀，近日咳嗽及呼吸困難加劇前往急診處就醫。身體診查發現病人意識清楚，血壓穩定，但呼吸快速及胸部聽診有呼氣喘鳴聲（wheezes）。胸部X光片沒有…
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• 109年 醫療類國考 第47題
  47.76歲男性病人，長期抽菸已有40年，近3年來有漸進性呼吸困難現象，肺功能檢查顯示FEV1/FVC 78\%，FEV1 1.73 L（66\% predicted），FVC 2.21 L（65\%…
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• 109年 醫療類國考 第62題
  62.60歲女性，為家庭主婦，至門診求診，主訴過去幾年咳嗽有濃痰、胸悶、走路或上下樓梯會喘，過去無抽菸史，無免疫方面疾病，年輕時常因感冒出現發燒、咳嗽、濃痰情況，chest x-ray出現兩側下肺葉有…
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• 109年 醫療類國考 第63題
  63.承上題，對於此病人之治療方式，下列敘述何者正確？
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• 109年 醫療類國考 第75題
  50歲男性主訴胸痛和咳嗽，胸部影像如圖，則最可能的診斷為下列何者？
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• 109年 醫療類國考 第76題
  76.老人肋骨骨折之後，最常引發何種併發症？
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• 108年 醫療類國考 第43題
  有關石綿肺症（asbestosis）的敘述，下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第43題
  關於氣胸（pneumothorax）的敘述，下列何者正確？
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• 108年 醫療類國考 第44題
  關於肋膜腔積液（pleural effusion）的敘述，下列何者正確？
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• 108年 醫療類國考 第46題
  55歲之女性病人，有高血壓及糖尿病史在用藥物，抱怨長期乾咳已有近3個月，沒有咳血及呼吸困難。身體診查及例行胸部X光片檢查皆為正常，對於病人的診斷，下列何者最為優先？
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• 108年 醫療類國考 第47題
  75歲男性病人，因多年來有運動時呼吸困難現象，前來醫院就診。就診時沒有發燒，身體診查發現有兩手有杵狀指（clubbing fingers），且聽診時可聽到兩側下肺野有細囉音（fine crackles…
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• 108年 醫療類國考 第64題
  一位45歲男性清潔工，過去健康情形良好，無任何病史，因呼吸急促胸悶住院，chest X-ray發現兩側肺野有零散的毛玻璃病灶（ground-glass opacities），病人主訴前兩週去廢棄工廠打…
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• 107年 醫療類國考 第45題
  一位67歲退休農夫近5年來逐漸感到運動時呼吸困難，經高解析度電腦斷層（HRCT）檢查，診斷出間質性肺纖維化（interstitial lung fibrosis）。下列敘述何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第45題
  45.30歲之男性病人，因有突發性左側胸痛，呼吸困難而至急診處就醫，觸診（palpation）時發現左下肺野觸覺震顫（tactile fremitus）減少，敲診時為hyper-resonant，聽診…
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• 107年 醫療類國考 第46題
  46.24歲女性患者，因意識不清被送來急診處。在吸入室內空氣時，其動脈血液氣體分析顯示pH 7.12，$PaCO_2$ 80 mmHg，$PaO_2$ 45 mmHg，$HCO_3^{-}$ 28 m…
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• 107年 醫療類國考 第47題
  根據Light's criteria，下列何者不是診斷滲出性肋膜積液（exudative pleural effusion）的條件？
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• 107年 醫療類國考 第50題
  下列關於慢性阻塞性肺疾（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）的敘述，何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第67題
  一位55歲男性，因慢性咳嗽已十幾年而至門診就醫，最近咳嗽症狀加劇，且咳嗽有黏稠、甚至膿痰。他抽菸已35年，每天約需兩包菸，一年前已戒菸。理學檢查發現血壓為160/86 mmHg，脈搏96次/分，身體質…
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• 106年 醫療類國考 第11題
  林老太太因為咳嗽兩個月且體重減輕，至門診就醫，胸部X光如圖所示，最可能的診斷為：
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• 106年 醫療類國考 第12題
  邱女士，因有大量濃痰和咳血至門診就醫，胸部X光如圖所示，最正確的診斷為：
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• 106年 醫療類國考 第17題
  有關呼吸困難（dyspnea）之敘述，下列何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第46題
  COPD患者休息狀態時，動脈血已出現缺氧現象，該病患較不可能因COPD而出現下列那一項呼吸生理的障礙？
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• 106年 醫療類國考 第46題
  下列有關bronchiectasis的治療敘述，何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第47題
  有關阻塞性睡眠呼吸中止症（obstructive sleep apnea, OSA）的敘述，下列何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第47題
  使用成人呼吸器 "volume-cycled" 通氣模式時，降低吸氣流量（flow rate）之設定，而維持其他設定，會產生下列何種現象？
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• 106年 醫療類國考 第48題
  50歲男性，體重60公斤。因燒燙傷合併急性呼吸窘迫症候群接受呼吸器治療，三天後其動脈血液氣體分析為：pH = 7.50；PaCO2 = 22 mmHg；PaO2 = 78 mmHg。其呼吸器設定吸入氧…
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• 106年 醫療類國考 第49題
  下列何者不是滲出性肋膜積液（exudative pleural effusion）的常見原因？
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• 106年 醫療類國考 第50題
  快速、淺短呼吸指數（rapid-shallow-breathing index）為何時，病患成功脫離呼吸器之機會較高？
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• 106年 醫療類國考 第51題
  下列何者不是以low tidal volume; high PEEP改善acute respiratory distress syndrome（ARDS）的目的？
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• 106年 醫療類國考 第74題
  61歲男性突發性的胸痛、呼吸困難，其胸部X光如圖示，最主要的診斷為何？
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• 105年 醫療類國考 第1題
  51歲男性病患，因為近半年來右上背酸痛和右上肢麻痹和無力到院就醫。他因這些病症在他院接受止痛藥物治療和手術治療頸椎椎間盤突出開刀，但症狀未見改善。到院前三個月，他開始出現右眼皮下垂和視力模糊。他過去抽…
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• 105年 醫療類國考 第15題
  一位70歲男性病人因右側肋膜積液（pleural effusion）掛胸腔科門診，經胸腔超音波檢查並做肋膜積液抽吸送檢，肋膜積液分析發現白血球1280/mm³，neutrophil/lymphocyt…
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• 105年 醫療類國考 第49題
  60歲男性，主述長期咳痰，呼吸不暢，最近有關節痠痛症狀。身體檢查時看到杵狀指（clubbing fingers）。下列那些疾病應優先列入鑑別診斷？①肺癌 ②急性肺炎 ③支氣管擴張症 ④先天性心臟病 ⑤…
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• 105年 醫療類國考 第51題
  下列關於theophylline在慢性阻塞性氣道疾病（chronic obstructive airway disease）的治療敘述，何者錯誤？
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• 105年 醫療類國考 第74題
  病人主訴胸骨後和上腹部疼痛且食慾不佳，胸部X光檢查呈現如圖，下列那一項診斷最正確？
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