血尿：病因、診斷、治療與相關泌尿道疾病

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第60題
  35 歲男性因車禍導致骨盆骨折，血壓穩定，但身體診察發現有血液從陰莖的尿道口流出。應最優先考慮下列何者？
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• 115年 醫療類國考 第64題
  感染性結石最常見相關的細菌是：
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• 115年 醫療類國考 第69題
  下列有關急性腎盂腎炎（acute pyelonephritis）的描述，何者最不正確？
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• 115年 醫療類國考 第75題
  有關泌尿系統急症，下列敘述何者最不適當？
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• 114年 醫療類國考 第58題
  58.下列關於骨盆骨折相關損傷（associated injuries）的敘述，何者最不適當？
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• 114年 醫療類國考 第58題
  下列關於骨盆骨折相關損傷（associated injuries）的敘述，何者最不適當？
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• 114年 醫療類國考 第64題
  下列有關腎臟外傷（renal injury）的敘述，何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第64題
  64.目前對於急性腎絞痛（acute renal colic）病人最快速且準確的影像診斷檢查是：
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• 114年 醫療類國考 第64題
  目前對於急性腎絞痛（acute renal colic）病人最快速且準確的影像診斷檢查是：
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• 114年 醫療類國考 第65題
  65歲抽菸男性，主訴最近半年反覆性無痛血尿，靜脈尿路攝影（IVU）發現膀胱左側有一2公分陰影，膀胱鏡發現膀胱腫瘤。在診斷腫瘤侵犯深度方面，下列何者最準確？
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• 114年 醫療類國考 第68題
  下列何種疾病或手術最不會造成逼尿肌收縮力低下（detrusor underactivity）？
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• 114年 醫療類國考 第68題
  68.下列何者是糖尿病導致膀胱病變（diabetic cystopathy）在尿路動力學檢查最典型的發現？
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• 114年 醫療類國考 第68題
  下列何者是糖尿病導致膀胱病變（diabetic cystopathy）在尿路動力學檢查最典型的發現？
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• 114年 醫療類國考 第70題
  70.依 Weigert-Meyer rule，在單側雙套輸尿管（duplicated ureter）的病人，下列敘述何者正確？
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• 114年 醫療類國考 第70題
  依 Weigert-Meyer rule，在單側雙套輸尿管（duplicated ureter）的病人，下列敘述何者正確？
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• 114年 醫療類國考 第71題
  有關膀胱輸尿管逆流之敘述，下列何者正確？
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• 114年 醫療類國考 第71題
  71.小兒神經性膀胱的膀胱壓力至少在多少 cm H₂O 以上時，比較容易造成上泌尿道病變？
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• 114年 醫療類國考 第71題
  小兒神經性膀胱的膀胱壓力至少在多少 cm H2O 以上時，比較容易造成上泌尿道病變？
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• 114年 醫療類國考 第75題
  25歲女性因發燒到急診，病人主訴雙側腰痠痛及頻尿。體溫39℃，血壓110/78 mmHg，心跳92/min。抽血檢查發現：白血球10,000/μL，血紅素12 g/dL，血小板165,000/μL。肝…
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• 113年 醫療類國考 第64題
  下列何者是治療腎臟完全性鹿角結石（complete renal staghorn stone）的最佳選擇？
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• 113年 醫療類國考 第64題
  下列關於尿酸結石的敘述何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第67題
  下列何種治療最常用被用來處理急迫性尿失禁（urgent incontinence）？
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• 113年 醫療類國考 第70題
  膀胱輸尿管逆流的病因可分為原發性（primary）或續發性（secondary），下列何者是原發性膀胱輸尿管逆流之原因？
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• 113年 醫療類國考 第70題
  下列有關泌尿道外傷之診斷和處理，何者最不適當？
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• 113年 醫療類國考 第71題
  對於有排尿障礙合併膀胱輸尿管尿液逆流的孩童，首先要做的是何種治療？
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• 113年 醫療類國考 第75題
  有關接受手術後，易造成急性尿滯留（retention）的因素，下列何者最不適當？
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• 112年 醫療類國考 第46題
  2個月大男嬰因發高燒入院治療，檢查發現泌尿道感染合併菌血症及腦膜炎，經抗生素治療3天後發燒逐漸緩解，腎臟超音波發現兩側水腎，遂安排voiding cystourethrogram，檢查結果如圖所示，應…
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• 112年 醫療類國考 第64題
  下列有關尿路結石的敘述，何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第64題
  當輸尿管結石持續造成尿路阻塞後，約有三分之一的病人最短在超過多少時間後就能導致腎功能不可逆的傷害？
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• 112年 醫療類國考 第65題
  一位70歲男性，因頻尿及憋不住尿有半年之久，檢查發現有顯微性血尿，靜脈尿路攝影（IVU）正常，膀胱鏡檢查發現膀胱後壁有一紅色扁平病灶，經尿道膀胱腫瘤切除（TURBT）後，病理報告為泌尿上皮原位癌（ca…
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• 112年 醫療類國考 第68題
  一位60歲男性3個月前中風，主訴頻尿、急尿、憋不住尿，引起下泌尿道症候最可能的機轉是：
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• 112年 醫療類國考 第69題
  下列何者最不是引起尿路感染的危險因子？
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• 112年 醫療類國考 第74題
  一名成年男性病人車禍後主訴下腹部疼痛和血尿，逆行性膀胱攝影檢查呈現如附圖。下列有關膀胱的初診斷何者最恰當？
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• 111年 醫療類國考 第57題
  25 歲男性騎車被卡車輾壓受傷，在急診室血壓 90/50 mmHg，脈搏 110 次／分，呼吸急促，腹部鼓脹，生殖器尿道口有血跡，雙側下肢不等長，下列敘述與處置何者最不適當？
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• 111年 醫療類國考 第64題
  下列何種物質不是尿路結石形成的促進劑（promoter）？
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• 111年 醫療類國考 第64題
  接受體外震波碎石術（extracorporeal shock wave lithotripsy）治療時，下列何者不是禁忌症（contraindications）？
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• 111年 醫療類國考 第65題
  下列有關肌肉侵犯型膀胱癌的敘述，何者最正確？
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• 111年 醫療類國考 第66題
  一位 50 歲女性，於塑膠工廠工作，主訴無痛性血尿，沒有頻尿，解出的尿液整段都是紅的，並有條狀的血塊，肌酸酐（creatinine）是 3.0 mg/dL，下列敘述何者最適當？
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• 111年 醫療類國考 第68題
  下列那個部位之脊髓（spinal cord）完全損傷不會造成逼尿肌反射亢進？
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• 111年 醫療類國考 第69題
  關於血尿的病人，下列何者從病史就可以判斷最可能是由尿路感染所引起？
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• 111年 醫療類國考 第70題
  下列何者先天性泌尿道異常，最不會引起腎積水（hydronephrosis）？
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• 111年 醫療類國考 第71題
  一位 5 歲的男孩出生時即有脊髓膜膨出症（meningomyelocele）、尿失禁及排尿困難，兩側腎臟輕度積水，膀胱尿道排尿攝影發現右側有第一度膀胱輸尿管尿液逆流，下列何種處置不適合？
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• 110年 醫療類國考 第43題
  一位5歲男孩因為發燒來到急診，理學檢查並無上呼吸道感染，但有左後背敲痛感，尿液檢查發現有白血球增高現象，腎臟超音波發現有嚴重水腎現象伴隨腎臟皮質變薄的現象，輸尿管無脹大，後續的尿液逆流攝影（VCUG）…
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• 110年 醫療類國考 第64題
  一位懷孕十週的30歲女士因為急性腹痛就診，尿液檢查呈現顯微性血尿以及尿路感染，超音波檢查發現左腎中度積水，疑似左輸尿管結石造成阻塞以及感染，則下列何種治療最不適宜？
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• 110年 醫療類國考 第64題
  當患者有1.5公分合併症狀之腎臟結石，且一年前有放置冠狀動脈塗藥支架病史，現仍持續服用抗凝血藥時，其最適當的治療選擇為何？
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• 110年 醫療類國考 第65題
  下列有關膀胱癌的敘述，何者最適當？
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• 110年 醫療類國考 第66題
  一位60歲女性主訴無痛血尿， 經輸尿管鏡切片發現左腎盂有高惡性度尿路上皮癌（high grade urothelial carcinoma），沒有轉移，兩側腎臟功能正常，下列何者是最適當的治療？
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• 110年 醫療類國考 第68題
  分布在人類膀胱逼尿肌（detrusor muscle）的蕈毒素受體亞型（muscarinic receptor subtype）主要是：
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• 110年 醫療類國考 第69題
  急性單純膀胱炎（acute uncomplicated cystitis）最不會出現下列那一項症狀？
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• 110年 醫療類國考 第69題
  尿路感染完成第一次抗生素治療後，仍持續存在菌尿症稱為Unresolved bacteriuria，下列那一個原因最常見？
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• 110年 醫療類國考 第70題
  一位45歲男性因左側腰痛，發燒到39度，至急診求診。電腦斷層掃描發現左側上1/3輸尿管有一1cm結石，合併腎積水，右腎正常。病人尿量減少，血壓偏低（95/65 mmHg），血液白血球19,500/cu…
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• 110年 醫療類國考 第70題
  下列有關兒童尿路感染的敘述何者正確？
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• 110年 醫療類國考 第76題
  有關血尿的敘述，下列何者最正確？
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• 109年 醫療類國考 第43題
  一名4個月大的女嬰發燒到39℃，身體檢查並無上呼吸道感染，尿液檢查則發現有白血球增加的現象，符合泌尿道感染的診斷。在住院施打抗生素與補充水分之後，她的燒很快就退了，超音波檢查發現有輕微右側水腎的現象。…
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• 109年 醫療類國考 第63題
  有關痛風（gout）的敘述，下列何者正確？
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• 109年 醫療類國考 第64題
  形成含鈣腎結石（calcium nephrolithiasis）最常見的原因有那些？①尿中鈣離子濃度增加 ②尿中尿酸濃度上升 ③尿中草酸鹽（oxalate）濃度上升 ④尿中檸檬酸鹽（citrate）濃…
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• 109年 醫療類國考 第64題
  由飲食獲得草酸（oxalate）占所有尿液中排出草酸的比率為何？
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• 109年 醫療類國考 第67題
  最常轉移到膀胱之癌症為：
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• 109年 醫療類國考 第68題
  下列何者不會造成flaccid neuropathic bladder？
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• 109年 醫療類國考 第69題
  有關間質性膀胱炎（interstitial cystitis）之敘述，下列何者錯誤？
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• 109年 醫療類國考 第70題
  有關反覆性尿路感染的敘述，下列何者正確？
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• 109年 醫療類國考 第73題
  50歲男性病人主訴最近肉眼可見血尿。下圖為靜脈注射尿路Ｘ光攝影（intravenous urography）。最可能的診斷為何？
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• 108年 醫療類國考 第64題
  當一側輸尿管完全阻塞時會產生代償現象之敘述，下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第64題
  下列何者不是抑制尿路結石形成的因子（inhibitor）？
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• 108年 醫療類國考 第65題
  有關struvite stone的敘述，下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第66題
  下列有關根除性膀胱切除術（radical cystectomy）的敘述，何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第68題
  一位75歲男性5年前診斷前列腺肥大已接受藥物治療，兩星期前因感冒自行到藥局拿藥，最近覺得排尿困難、頻頻上廁所，且有尿失禁，身體檢查發現下腹部腫脹，其最可能之診斷是：
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• 108年 醫療類國考 第68題
  關於膀胱儲尿期的神經系統作用，下列敘述何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第69題
  一位58歲女性病人，因為2天前開始頻尿、小便灼熱感、小腹覺得有輕微脹痛感，有時覺得尿不太出來，今天開始出現血尿，沒有血塊，則下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第70題
  一位50歲女性病人，無重大病史，因為過去12小時有發高燒、畏寒及腰痛，因此到急診就診，腎臟超音波顯示腎臟並無結石或水腫，尿液中白血球為$>100/\text{HPF}$，但無紅血球（$<2/\text{HPF}$…
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• 108年 醫療類國考 第71題
  有關兒童尿床（nocturnal enuresis）的敘述，下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第72題
  一名5天前做過右側腎臟切片的病人主訴血尿，右側腎動脈血管攝影檢查呈現如附圖。下列那一項初診斷最正確？
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• 108年 醫療類國考 第77題
  有關膀胱尿道逆流（vesicoureteral reflux）發生原因的敘述，下列何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第64題
  治療腎臟結石時，下列何者是選擇使用體外震波碎石、輸尿管鏡或經皮穿腎取石手術的最重要因素？
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• 107年 醫療類國考 第64題
  一位建築工地工人在工作中由二樓摔到地面，骨盆著地，被緊急送往醫院。病人血壓穩定，心跳快速，下腹疼痛併尿滯留，下列何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第66題
  一位70歲男性膀胱癌病人，接受經尿道膀胱腫瘤切除術（TUR-BT），術中發現只有1個約1公分之腫瘤，病理切片是移形細胞癌（transitional cell carcinoma）grade I，期別是…
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• 107年 醫療類國考 第67題
  中風病人最常見的排尿障礙為何？
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• 107年 醫療類國考 第68題
  下列何者不會引起膀胱逼尿肌膨脹不良（poor detrusor distensibility）？
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• 107年 醫療類國考 第68題
  對一位C5～C6完全性脊髓損傷導致逼尿肌尿道外括約肌共濟失調（detrusor sphincter dyssynergia，DSD）的病人，下列何種處置不合適？
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• 107年 醫療類國考 第69題
  排尿膀胱尿道造影檢查（voiding cystourethrography）發現病人有一側顯影劑由膀胱逆流至輸尿管和腎盂，並且有輕微的腎盂擴張，這種膀胱輸尿管尿液逆流為第幾度？
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• 106年 醫療類國考 第64題
  有關尿路結石形成之敘述，下列何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第64題
  64.Penicillamine常用來治療下列何種結石？
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• 106年 醫療類國考 第65題
  因車禍造成的膀胱破裂，以下何者正確？
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• 106年 醫療類國考 第66題
  66.下列何種癌症基因與「侵犯型」膀胱癌較無關連？
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• 106年 醫療類國考 第67題
  一位85歲血尿患者被診斷出膀胱原位癌（carcinoma in situ，CIS），若患者拒絕進行radical cystectomy，則下列何種膀胱內藥物灌注治療最能有效控制此症？
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• 106年 醫療類國考 第68題
  薦髓傷害（sacral spinal cord injury）常發生的尿動力檢查異常是：
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• 106年 醫療類國考 第76題
  下列何項檢查工具，在沒有尿道受損跡象時，是診斷膀胱破裂的黃金標準（golden standard）？
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• 105年 醫療類國考 第64題
  下列何者腎小管酸中毒症（renal tubular acidosis）會併發腎結石？
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• 105年 醫療類國考 第64題
  下列關於胱氨酸結石（cystine stone）的敘述，何者錯誤？
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• 105年 醫療類國考 第65題
  一位懷孕30週婦女有尿路結石過去病史，因左側腰痛至急診求診，腎臟超音波呈現左側腎臟水腫，醫師診斷為疑似左側輸尿管結石，下列何者不是適當的處置？
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• 105年 醫療類國考 第66題
  表淺性膀胱癌在診斷時若膀胱內同時有多處大小不一的腫瘤，經尿道切除（transurethral resection）後，若不做膀胱內灌注療法預防再發，則復發率約為多少?
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• 105年 醫療類國考 第67題
  下列何者不是造成老年人夜尿症（nocturia）的原因？
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• 105年 醫療類國考 第68題
  一位55歲男性來到急診，主訴膀胱脹，頻尿，但是尿不出來，用力也只能擠出3至5毫升的尿，急診的值班醫師欲為其導尿，下列何者最不可能或最不適當？
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• 105年 醫療類國考 第69題
  77歲中風病患，長期臥床且使用留置性導尿管。其看護發現尿液變臭且混濁持續三天，病患生命徵狀穩定，尿液檢查發現 WBC > 100/HPF，尿路培養為念珠球菌（Candida albicans），下列何…
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• 105年 醫療類國考 第71題
  下列敘述那些正確？①陰莖骨折（penile fracture）多發生在陰莖懸韌帶（suspensory ligament）遠側 ②陰莖骨折如果採取保守治療會有10%以上發生勃起時陰莖彎曲（penile…
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• 105年 醫療類國考 第72題
  46歲林先生因排解血尿而到醫院檢查，他並沒有其他不舒適症狀。醫師為他做IVU檢查顯示膀胱異常，又進一步做CT檢查，病變如圖示。林先生最可能患了什麼病？
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